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Incontinencia urinaria en perros después de la esterilización

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La incontinencia urinaria en perros representa una pérdida involuntaria de orina. y es una patología que, si bien es más frecuente en perras, también puede afectar al perro macho.

Si bien no es una enfermedad generalizada, puede adquirir cierta gravedad y determinar consecuencias relevantes tanto para el bienestar del animal (problemas de higiene, posibilidad de infecciones cutáneas o genitourinarias secundarias) y para la gestión práctica por parte del propietario.

¿Cuáles son los síntomas de la incontinencia urinaria en perros?

El signo clínico que se observa inmediatamente es el pérdida de orina, que puede ser continua, intermitente u ocasional.

La mayor afectación de las mujeres parece estar relacionada con la menor longitud de la uretra (un pequeño conducto que une la vejiga con el exterior) lo que hace que los signos clínicos sean más evidentes.

Causas de la incontinencia urinaria en perros

A pesar de lo que se pueda pensar, el mecanismo normal que evita la pérdida involuntaria de orina es sumamente complejo e implica el intercambio de numerosos sistemas orgánicos.

No es sorprendente entonces que las causas subyacentes de la incontinencia urinaria pueden ser múltiples y actuar solas o juntas, según diferentes combinaciones.

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Solo por el naturaleza multifactorial de esta condición, El diagnóstico correcto y el éxito terapéutico requieren un abordaje clínico multidisciplinario.

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Ahí el diagnóstico pasa por varias etapas, desde la visita clínica hasta la visita neurológica especializada seguida de las pruebas de laboratorio, hasta el diagnóstico por imagen (ecografía, radiología, tomografía computarizada y endoscopia vaginal y vesical).

La incontinencia urinaria después de la esterilización es la forma más común en los perros

La causa más común de incontinencia urinaria en perros es provocada por la incompetencia del mecanismo del esfínter uretral (USMI) que aparece principalmente yon perros adultos después de la esterilización / castración.

A pesar de la investigación en curso, el mecanismo fisiopatológico subyacente aún no se comprende completamente.

Hoy en día, la cirugía de esterilización está muy extendida en todo el mundo, como uno de los métodos más eficaces para controlar la población canina.

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En perras no castradas y perros machos, el riesgo de incontinencia urinaria es bajo (0-1%), pero en las hembras esterilizadas la prevalencia varía entre el 5% y el 20% y, para algunas razas, puede ser mayor.

El primer episodio de incontinencia urinaria generalmente se observa 2-5 años después de la esterilización, pero puede ocurrir inmediatamente o hasta 10 años después de la cirugía.

Este tipo de incontinencia urinaria se puede explicar por la falta de algunas hormonas de la esfera reproductiva producidas en el ovario como el estrógeno, tras la cirugía de ovariectomía / ovariohisterectomía (extirpación de los ovarios únicamente o extirpación completa del útero y ovarios) en la perra.

Por un lado el La deficiencia de estrógenos acelera los procesos de senescencia de los órganos urogenitales. (en particular a nivel de la uretra y la vejiga), por otro lado la pérdida de tono muscular y la reducción de las fibras elásticas que provoca dolor al orinar y / o micción frecuente, cistitis e incontinencia recurrentes urinario.

Seguramente la incompetencia del esfínter uretral en la mujer no siempre puede atribuirse a una sola causa, sino a un conjunto de factores adicionales como la posición de la vejiga, la conformación y la longitud de la uretra que, tras la esterilización, pueden sufrir modificaciones.

De hecho, después de la castración, el animal tiende a depositar más tejido adiposo alrededor de estos dos órganos: esta situación puede favorecer el desplazamiento de la vejiga y la variación de longitud de la uretra, alterando así la actividad del propio esfínter uretral.

Hay predisposiciones por raza y peso corporal

Numerosos estudios documentan la aparición de incontinencia también sobre la base de una predisposición racial o en función del peso y tamaño del animal, también en relación con la esterilización.

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Los perros que pesan más de 20 kg tienen más probabilidades de desarrollar incontinencia.

La regla general de aumentar el riesgo de incontinencia urinaria al aumentar el peso corporal parece aplicarse en particular a algunas razas como el Boxer, Rottweiler, Dobermann, Pastor Alemán, Weimaraner, Springer Spaniel, Bobtail y Schnauzer Gigante.

La esterilización antes o después de la pubertad afecta el grado de incontinencia urinaria

El momento de la esterilización en relación con el inicio de la pubertad puede influir en el grado de incontinencia urinaria.

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Algunos estudios informan que las hembras con incontinencia que son esterilizadas temprano muestran una pérdida incontrolada de orina no solo durante el sueño sino también cuando están despiertas, durante el descanso y ocasionalmente en posición sentada o durante una caminata.

Por el contrario, el las hembras esterilizadas después de la pubertad tienen principalmente incontinencia durante el sueño y, aunque parece que más perros esterilizados después del primer celo tienen incontinencia, la frecuencia de los episodios de incontinencia es considerablemente menor.

No sólo en las hembras, la incontinencia también puede ocurrir en los machos después de la castración.

También en perros machos puede haber incompetencia del mecanismo del esfínter uretral después de la castración, pero esto es menos frecuente que en la hembra.

Después de la castración, el La reducción del volumen de la próstata provoca un desplazamiento caudal del cuello de la vejiga. que asumirá una posición diferente a la fisiológica.

Además, una próstata de tamaño normal actúa a nivel de la uretra prostática aumentando así la resistencia uretral al flujo de orina. Los perros machos con incompetencia de esfínteres también pertenecen a razas de tamaño mediano y grande y su peso promedio supera los 20 kg.

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Por tanto, la incompetencia del esfínter uretral en hombres y mujeres no siempre puede atribuirse a una sola causa, sino a un conjunto de factores.

Por lo tanto, debe ser sólo un Veterinario, el único capaz de definir el protocolo diagnóstico adecuado, para decidir cuál es el mejor tratamiento.